구산동통증클리닉, 맥머레이 검사 무릎 반월상 연골 손상 진단의 핵심 

 

무릎 관절은 인체에서 가장 큰 관절이며, 체중 지지, 보행, 달리기 등 

다양한 활동을 수행하는 데 중요한 역할을 합니다. 

 

무릎 관절 안정성과 기능 유지에 중요한 역할을 하는 반월상 연골은 갑작스럽거나 

과도한 힘에 의해 손상될 수 있으며, 이는 무릎 통증, 움직임 제한, 붓기 등의 증상을 유발합니다. 

[맥머레이 검사란 무엇인가?] 

맥머레이 검사는 반월상 연골 손상을 진단하는 데 가장 널리 사용되는 이학적 검사입니다. 

이 검사는 비교적 간단하며, 특별한 장비 없이도 시행할 수 있습니다. 

 

맥머레이 검사는 환자의 무릎을 굴곡시키고 회전시키면서 

통증이나 딸깍거리는 소리(click)를 유발하는지 확인합니다. 

[맥머레이 검사 방법] 

맥머레이 검사는 다음과 같은 순서로 진행됩니다. 

 

 

1. 환자는 앙와위 자세를 취합니다. 

2. 검사자는 환자의 무릎을 90도로 굴곡시킵니다. 

3. 검사자는 한 손으로 환자의 발목을 잡고 다른 손으로 환자의 무릎을 고정합니다. 

4. 내측 반월상 연골 검사를 위해서는 검사자가 환자의 발을 외회전시키면서 무릎을 신전합니다. 

5. 외측 반월상 연골 검사를 위해서는 검사자가 환자의 발을 내회전시키면서 무릎을 신전합니다. 

6. 검사 과정에서 환자에게 통증이나 딸깍거리는 소리가 발생하는지 확인합니다. 

맥머레이 검사는 반월상 연골 손상을 진단하는 데 유용한 검사이지만, 

완벽하게 정확한 검사는 아닙니다. 

맥머레이 검사의 민감도는 약 80%, 특이도는 약 90%로 보고되고 있습니다. 

즉, 맥머레이 검사 결과 양성이라고 해도 반월상 연골 손상이 없는 것은 아니며, 

음성이라고 해도 반월상 연골 손상을 완전히 배제할 수는 없습니다. 

 

[검사는 경험과 의료기술에 따라 정확도가 차이가 있을 수 있습니다.] 

또한 검사가 제한적일 수 있는데요. 

- 환자의 통증 역치에 따라 결과가 영향을 받을 수 있습니다. 

- 비만 환자나 무릎 관절염 환자의 경우 검사가 어려울 수 있습니다. 

- 반월상 연골 손상의 위치나 크기에 따라 결과가 영향을 받을 수 있습니다. 

단독으로 진단하기 보다는 환자의 증상과 병력 등을 확인하고 

x-ray, CT, MRI 검사 등을 통해 종합적으로 검사 하여 진단을 내릴 수 있습니다. 

 

도움. 박수철 대표원장(활기찬정형외과 전문의)